今天下午,我陪老婆去深圳市人民医院口腔科拔除了她的智齿。拔牙这件事听起来就让人不寒而栗,说实话,之前我一直以为拔牙就是医生打完麻药后拿着钳子直接用力硬拔,光是想想就觉得可怕。但当看了病历上的处理过程后,让我了解到了现代的拔牙过程,对牙科技术有了 🤏 那么一点点了解,尤其是动力钻拔牙的神奇之处,远比我想象的要先进。于是,我决定写下这篇拔智齿记,既是记录,也是分享。
动力钻拔牙是一种新型的牙科技术,它利用高速旋转的电力钻来快速而有效地拔除牙齿。传统的拔牙方法往往需要医生用手工工具来施加力量,这可能会导致疼痛和不适。而动力钻拔牙则通过产生高频振动和旋转,从而将牙齿从牙槽骨中震碎并拔出,可以理解成用电钻钻掉一颗小石头。
这种技术的原理是利用高速旋转的动力钻头,将牙齿与牙槽骨分离。动力钻拔牙的钻头通常由钢制成,具有极高的旋转速度和稳定性。在操作过程中,医生会先使用药物来患者的牙齿和周围组织,以减轻疼痛感。然后,医生会将动力钻头放置在需要拔除的牙齿上,并逐渐增加旋转速度,直到牙齿与牙槽骨分离。整个过程通常只需要几分钟,比传统的手工拔牙方法更加快速和高效。
使用动力钻进行拔牙手术可以大大减少手术时间和患者痛苦。相比传统的敲击拔牙方法,动力钻可以更快地将牙齿从牙槽骨中震碎并拔出,减少了手术时间和患者痛苦。同时,动力钻还可以更好地控制手术操作,减少手术风险和术后并发症的发生。
今天老婆的智齿拔除过程正是通过这种技术完成的。病历上记录到,医生先使用阿替卡因进行局部麻醉,阿替卡因是一种效果迅速、渗透力强的麻醉药物,可以有效减轻手术中的疼痛感。接着,医生通过牙龈翻瓣、使用骨动力钻去除部分牙槽骨、分根等步骤,最终完整拔除了智齿。
挂号,牙齿拍片(60 块),医生看完后就立刻就开始实施,拔牙过程很快,居然没有要求先缴费,麻醉费用 13.8 元,拔牙 670 元(一颗)。
也许你会跟我一样好奇拔牙的具体处理过程,智齿拔除的过程涉及多个步骤,病历上记录的内容详细描述了拔牙的整个处理过程。
以下是我上网了解到的对每个步骤的解释:
阿替卡因局麻下:首先,使用了阿替卡因(Articaine)进行局部麻醉。阿替卡因是一种常用的局部麻醉药,用于牙科手术中,它能有效地减轻手术过程中患者的疼痛感。相比于其他麻醉药,阿替卡因具有快速起效和较强的渗透力,适合复杂的牙科手术。它的作用机理是阻断神经信号的传导,从而使手术部位暂时失去痛觉。
牙龈翻瓣:为了更好地接触和拔除牙齿,医生需要将覆盖在智齿上的牙龈部分切开并翻开,这就是牙龈翻瓣。
骨动力钻去骨分根:智齿通常生长在比较复杂的位置,有时需要通过去除一些牙槽骨才能顺利拔除。因此,医生使用骨动力钻去除部分牙槽骨,并将智齿的根部分开,以便于拔除。
完整拔除 28:28 代表了智齿的编号(口腔科的编号系统),医生在去骨分根后,成功地将智齿完整拔除。
牙槽骨修整:拔牙后,医生会修整牙槽骨,确保骨骼表面平滑,以减少愈合过程中可能出现的问题。
搔刮拔牙窝:医生会对拔牙后的牙槽窝进行搔刮,以清除可能残留的感染物或碎片,帮助伤口更好地愈合。
牙龈成形:在清理完拔牙窝后,医生会对牙龈进行成形,使其在愈合时能够有一个良好的形态,减少出血和感染的可能。
冲洗:使用生理盐水等溶液冲洗拔牙窝,进一步清除残留物,并降低感染风险。
填塞明胶海绵压迫止血:为了控制出血,医生会在拔牙窝中放置明胶海绵。明胶海绵是一种生物材料,可以帮助止血并促进愈合。这一步使用的明胶海绵是一种可吸收材料,不需要取出。它会逐渐被身体吸收,为伤口愈合提供一个稳定的环境。
拔牙后常嘱:拔牙后,医生会向患者嘱咐一些注意事项,例如避免剧烈活动、避免用力漱口、避免吃硬食物等,并建议如果有不适症状随时回诊。
整个过程虽然看起来很复杂,但在医生的操作下进行得非常顺利,确实只需要几分钟,缴费和麻醉等待的时间比较长,单纯拔的操作很快。
拔牙后,医生给了我们一个拔牙后的注意事项的小册子,详细讲解了需要注意的事项:
咬紧纱布止血:拔牙后应咬紧纱布一小时后取出,如果继续出血,可以再咬纱布一小时。期间避免吐口水、说话、吸烟、或触摸伤口。
饮食注意:术后 1~2 天内应避免饮酒和剧烈运动,饮食上以软或稀食物为主,避免食用过热食物,不要用手术侧咀嚼。
正常出血与异常出血:当日吐出的唾液中可能会带有少量血红色,属于正常现象。如果伤口有大量鲜血或血块流出,应立即就医。
刷牙与漱口:拔牙当天不要刷牙和漱口,次日可以轻柔地刷牙,但应避免触及创面。
疼痛管理:拔牙后当天疼痛是正常的,可按医嘱服用止痛药。若 3~5 天后仍有明显肿痛,应及时就诊。
冷敷与热敷:手术后若面部肿胀或疼痛,24 小时内可用冰袋冷敷,每次 20 分钟。48 小时后可以改用热敷。
缝合线的拆除:若有缝合,手术后 5~7 天需复诊拆线。
老婆的智齿上下两颗只拔了上面一颗,医生说下面的那颗情况复杂牵扯的神经较多,同时拔两颗可能会导致发炎发烧,因此这次就先只拔了一颗。一个智齿总共花费 700 多,都是走社保,也不便宜。希望我的分享能够帮助到正在考虑拔牙的朋友们,对这个过程有更深入的了解,不用有心理负担。